Menopozda Hormon Tedavisi

Menopoz tedavisindeki temel amaç bayanlardaki eksik olan hormonun dış yollar ile karşılanmasıdır. Yani menopozdaki hormon tedavisi aslında eksik olan hormonu yerine koyma tedavisidir. Hormon replasman tedavisi sıklıkla ya da devamlı olmak üzere cilt yoluyla, trans vajinal yolla veya ağızdan uygulanabilen progesteron ve östrojen şeklinde uygulanan yöntemdir. Sadece östrojen olarak da uygulanabilir. Uygulanma şekli ise hastaya göre farklılık gösterir. Hormon tedavisi uygulaması yapılmadan önce meme ultrasonografisi, kolestrol ile alakalı kan testleri, mamografi, jinekolojik muayene, papsmear testi, karaciğer- böbrek testleri ve çeşitli kan- idrar testleri yapılmalıdır.

Hormon Rerplasman Tedavisinin Önerildiği Durumlar;

–  Adetin kesilmesinden hemen sonra ya da cerrahi müdahale ile menopoza giren bayanların ameliyatlarından yaklaşık olarak 10 ila 15 gün sonra HRT tedavisine başlanmalıdır.

– Genç yaşta yumurtalıklarının alımı sonucu menopoza giren bayanlarda, yumurtalıklarla beraber rahimde alınmışsa sadece östrojen tedavisi önerilmektedir.

– Atrofi ve vajinal kuruluk gibi sorunlar yaşayan bayanlarda

– Menopoz dönemine tam olarak girmiş ve artık adet görmeyen bayanlarda sıcak basması varsa

– Menopoz yaşına yaklaşmış ve âdeti seyrekleşmiş bayanlar düzenli bir şekilde adet görmek istiyorlarsa

– Menopoza girdiği testler ile ispatlanan bayanlarda doğum kontrol haplarının kesilmesiyle düşük dozlarda HRT uygulanabilir.

g

HRT Tedavisinin ( Hormon Replasman Tedavisi ) Yarar ve Faydaları Nelerdir?

– Etkisini en hızlı biçimde sıcak basmalarında göstermektedir. Menopoz dolayısıyla sıcak basma şikâyeti yaşayan bayanların % 75 etkili olmaktadır.

– İdrar yollarında menopoz dönemi sonucunda ortaya çıkan pollaküri ( sık idrar kaçırma ), idrar kaçırma ve disüri ( zor bir şekilde idrara çıkma ) tarzı sorunlarda düzelme sağlar.

– Uyku bozukluğu sıkıntısını düzene sokar.

– Bu tedavide kullanılan estrojen atrofik vajinadan kaynaklı problemleri, ilişkideki ağrı hissini ve vajinal kuruluk ile alakalı sıkıntıları ortadan kaldırır.

– Menopoz döneminde yaşanan hafıza bozuklulukları, depresyon ve sıkıntı tarzı sorunlarda etkili bir uygulamadır.

– Estrojen eksikliği nedeni ile ciltte kırışıklık ve incelme giderek artmaktadır. Menopoz dönemine girme ile beraber saçlarda kuruma, ciltte kuruma, tırnaklarda kırılma ve ciltte incelme de başlar. Estrojen tedavisi ile yukarıdaki şikâyetlerde azalma görülür.

HRT Tedavisinin ( Hormon Replasman Tedavisi ) Dikkatli Verilmesi Gerekli Durumlar;

– Migren

– Endometriozis

– Yüksek tansiyon

– Safra kesesi hastalıkları

– Epilepsi miyom

– Kolesterol yüksekliği

– Şeker hastalığı

HRT Tedavisinin ( Hormon Replasman Tedavisi ) Engel Olan Durumlar;

– Nedeni bulunamamış kanama

– Beyin ve damar tıkanıklığı

– Kalp krizi

– İnme

-Geçici olan ataklar

– Karaciğer bozuklukları

– Meme veya rahim kanseri

– Öncesinde damar tıkanıklığı geçirmiş olmak

Menopoz döneminde uygulan HRT tedavisinde başlangıçtaki üç ay düzensiz olarak vajinal anlamda kanama olabilir. Bu normal bir geçiş süresidir. Ama sonraki dönemlerde olabilecek kanamalar oldukça önemlidir. Kesinlikle bu tarz bir durumda doktora başvurulması gerekir. Bu kanamalarının araştırılması gerekir.

HRT Tedavisi Kaç Yıl Boyunca Sürmelidir?

Menopozdaki en büyük şikâyet olan sıcak basmalarını sonlandıktan sonra HRT tedavisi de kesilmelidir. Genelde bu şikâyet 2 ila 3 yıl sürmektedir. 5 yıldan daha fazla HRT tedavisi zorunlu olmadıkça uygulanmaz.

HRT tedavisinin progesteron ve östrojene bağlı yan etkileri bulunur;

Progesteron dolayısıyla oluşan yan etkiler;

– Akne

– Yağlı bir cilt

– İştah artması ile kiloda artış

– Depresyon

– Yorgunluk

– Memelerde oluşan hassasiyet

– Halsizlik

– Cinsel istek de azalma

Östrojene dolayısıyla oluşan yan etkiler;

– Kusma

– Kramp

– Bulantı

– Şişkinlik

– Memelerde oluşan hassasiyet

– Vücudta su tutulması

– Safra taşı